Monitorowanie leczenia

Skuteczność leczenia oceniamy na podstawie objawów, badania lekarskiego oraz badań krwi i specjalistycznych badań obrazowych ( MR mózgu, fibroskan, gastroskopia, EUS, TK lub MR jamy brzusznej z oceną wątroby i kontrastem hepatotropowym).

Dodatkowo monitorujemy czy metabolizm miedzi jest wyrównany zarówno nadmiar jak i niedobór miedzi ( jeśli leczenie jest zbyt silne) są szkodliwe.

Metabolizm miedzi oceniamy przy pomocy pomiaru miedzi w surowicy, pomiaru miedzi wymienialnej w surowicy, stężenia ceruloplazminy oraz dobowego wydalania miedzi z moczem ( w dobowej zbiórce moczu).

Przed rozpoczęciem leczenia i przez pierwsze dwa lata wydalanie miedzi z moczem jest nieprawidłowe ale podczas leczenia wyniki do których dążymy powinny być następujące

 

lek

wydalanie miedzi z moczem w µg/24h

stężenie miedzi wymienialnej w surowicy µg/dl

stężenie cynku w surowicy

wydalanie cynku z moczem

Cuprenil

200-500

5-15

nie oznaczamy

nie oznaczamy

Zincteral

20-100

5-15

>125 µg/dl

>2 mg/24 h

Cuprior

150-500

5-15

nie oznaczamy

nie oznaczamy